"Третий раз за год буду менять инсулин": читатели Настоящего Времени рассказывают, как справляются с дефицитом лекарств в России

После начала полномасштабной войны в Украине в российских регионах стали возникать перебои с препаратами. На дефицит лекарств в 2024 году пожаловались почти 80% врачей, опрошенных профессиональным сообществом "Врачи РФ". Чаще всего они говорили о нехватке антибиотиков, препаратов для терапии сахарного диабета и антидепрессантов."Новая-Европа" провела свое исследование и выяснила, что только за 2024 год из российских аптек исчезли 134 жизненно важных препарата. Среди них – лекарства от рака, антибиотики, противоэпилептические средства, инсулины для беременных, препараты против аллергии и ВИЧ.Мы спросили читателей Настоящего Времени из России, сталкивались ли они с нехваткой необходимых им лекарств и как они эту проблему решали."Страшно подумать, [что будет], если "Серетид" совсем исчезнет": страхи пациентов с астмойЕлена из Калужской области больше десяти лет живет с атопической астмой. Сейчас ей 46 лет. Диагноз ей поставили в 2010 году, тогда же выписали французский препарат "Серетид". Его ей сначала выдавали бесплатно по ОМС, а потом ее перевели на индийский аналог "Сальмекорт".

"Он заметно уступал в эффективности. Это препарат короткого действия, им приходилось пользоваться намного чаще, поэтому я от него отказалась и сама покупала "Серетид" на свои деньги", – говорит Елена.Примерно полгода назад она заметила, что препарат начал пропадать из аптек. Сейчас он есть только в нескольких аптеках в городе и в более высокой дозировке или в мультидисках. Елена пользуется только аэрозолем, поэтому пока покупает остатки с более концентрированным составом."Если честно, страшно подумать, [что будет], если "Серетид" совсем исчезнет из продажи. Что с этим делать и как дальше жить? Отечественные препараты отвратительные", – добавляет женщина.У нее был неудачный опыт лечения российскими аналогами в 2016 году при обострении астмы. В поликлинике ей назначили "Будесонид" российского производства – это раствор для ингаляции. "Когда я начинала им дышать, в квартире стоял такой кумар, как в кальянной. Было ощущение, что я не дышу, а курю. После него дышать становилось еще тяжелее", – делится Елена.В итоге она перешла на препарат шведского производства "Пульмикорт":

"Пара вдохов – и я живой человек".С нехваткой лекарств от астмы столкнулась и Татьяна из города Елизово на Камчатке. Уже четвертый месяц она не может получить положенные по льготе препараты. Женщина обратилась в прокуратуру, но пока удалось получить только одно из назначенных средств.По подсчетам "Новой-Европы", жизненно важные лекарства для дыхательной системы – вторая по числу исчезновений категория в российских аптеках в 2024 году. Как минимум 27 препаратов из этой группы больше нельзя купить в стране.Новости о нехватке лекарств в СМИ с 2022 года появляются регулярно. В марте 2024 года ВИЧ-положительные пациенты сообщали о дефиците антиретровирусной (АВР) терапии. Массовые перебои начались еще в 2023 году.Тогда же в 58 российских регионах из аптек пропал необходимый пациентам на диализе препарат "Калимейт". Это единственный зарегистрированный в России калиевый сорбент. Препарат нужен для того, чтобы избежать повышения калия в крови – его высокая концентрация может привести к летальному исходу. А чуть позже из аптек исчез быстродействующий инсулин аспарт "Фиасп",

который используют пациенты с диабетом первого типа.С июля 2024 в аптеках не найти слабительное "Сенаде", включенное в список жизненно важных, а в августе того же года несколько аптек в удаленных поселках Камчатки остались вообще без лекарств. "Это выбор без выбора": диабет и исчезающий инсулин Проблемы с доступом к лекарствам сохраняются и в 2025 году. В конце февраля в Красноярском крае без жизненно важных препаратов остались дети с диабетом и муковисцидозом. Тогда же жители Красноярского края, Саратовской, Ульяновской областей и Забайкальского края жаловались на дефицит инсулина.С такой проблемой столкнулась и наша читательница Елена. Она живет в Москве и 20 лет использовала французский инсулин "Хумалог". "Все было хорошо, без осложнений. Я забеременела. В 2020-2021 годах мой инсулин перестали бесплатно выдавать, давали российский. Чтобы исключить риски, мы сами покупали "Хумалог", – пишет женщина.В 2022–2023 годах она снова начала получать препарат бесплатно. Но в 2024 году "Хумалог" исчез из аптек: в июне швейцарская компания Swixx BioPharma прекратила поставки в Россию по решению американского производителя Eli Lilly.

Сейчас в Москве для взрослых препарат доступен лишь в одной форме."Предложили перейти или на российский, или на датский [аналог]. Выбрала датский. Качество хуже, но это выбор без выбора. А с января [2025 года] нет и его. Третий раз за год буду менять инсулин – уже на российский. И еще исчезли расходники для помпы с января. Придется и помпу менять, а это все очень дорого", – добавляет Елена."Лекарства и так дают плохо": онкопациенты – о нехватке лекарствНехватка лекарств затронула и пациентов с онкологическими заболеваниями. Проблему с доступом к онкопрепаратам подтвердила и наша читательница Вера (имя изменено), однако подробнее рассказывать отказалась: "Лекарства и так дают плохо. Боюсь, что могу лишиться их полностью".В мае 2024 года из российских аптек пропал онкопрепарат испанского производства "Эндоксан". Его используют для терапии онкологических и онкогематологических заболеваний. До этого американское лекарство "Абраксан" и швейцарское "Пикрэй", применяемые для лечения разных видов рака, убрали из ОМС и из списка жизненно важных препаратов. А обеспечивать ими пациентов обязали региональные власти.

После этого люди стали жаловаться, что им перестали выдавать эти лекарства. Покупать онкопрепараты на свои деньги – очень затратно. Стоимость "Абраксана", например, в Москве начинается от 52 тысяч рублей за флакон ($644), а упаковка "Пикрэя" и вовсе стоит от 180 до 238 тысяч рублей, в зависимости от дозировки ($2 229 – 2 947). При этом терапия "Абраксаном" при раке поджелудочной железы часто подразумевает 12 введений препарата, говорил в интервью Forbes онколог-химиотерапевт клиники "МЕДСИ" Владислав Евсеев. На каждое введение, по его словам, уходит в среднем по два, а иногда и три флакона. Это может вылиться в сумму от 300 до 500 тысяч рублей в месяц ($3 715 – 6 192).Несмотря на стоимость, запрос на лечение препаратом остается высоким. Это связано с тем, что он переносится пациентами лучше, чем другие виды терапии. "Аналогов [при лечении рака поджелудочной железы] ему нет. Также его применяют для лечения рака молочной железы, но в этой сфере препарат легко заменить", – отмечает в интервью Forbes врач-онколог Михаил Ласков.Перебои с доступом к лечению – общая проблема для онкологических пациентов.

По данным исследования "Движения против рака", каждый третий сообщал о проблемах с получением препаратов, а каждый четвертый был вынужден покупать их за свой счет. В сельских районах почти половина респондентов приобретали лекарства за свой счет."Врачей приходилось караулить": что делать, когда нет лекарства после операцииАртему (имя изменено) сейчас 41 год, он живет в Москве. В ноябре 2023 года он не смог найти антибиотик "Азидроп", который ему выписал врач после операции на глаз по замене хрусталика. "Операция была сложной из-за сопутствующих диагнозов – увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза – НВ) и глаукома. После операции мне сказали купить капли "Азидроп", чтобы не допустить возможных осложнений. Понимая, что лекарства может не быть, я попросил выписать мне еще и аналог. Врач сказала, что аналога нет, но ничего другого не посоветовала, – рассказывает Артем, – Операцию я делал в Научно-исследовательском центре офтальмологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, там замена хрусталика поставлена на поток. В операционную мы сидели в очереди, как в "Макдональдс".

Врачей приходилось караулить, чтобы что-то спросить". В итоге после выписки Артем начал искать препарат, но не смог нигде его найти. Говорит, что обзванивал разные аптеки и искал его в аптечных приложениях. Потом попросил знакомых, которые уехали за границу, купить ему капли там. Но в тех странах, где они живут, этот препарат продают только по рецепту. "[Капли] я тогда так и не нашел, но надежду не теряю. Пока у меня ремиссия", – добавляет мужчина. Судя по данным на 16 апреля 2025 года, "Азидропа" до сих пор нет в московских аптеках. По подсчетам "Новой-Европы", за 2024 год из российских аптек пропали 14 жизненно важных лекарств для глаз и ушей.Из-за диагноза "глаукома" Артему постоянно нужно использовать еще и другие глазные капли – "Дорзопт Плюс" и "Альфаган Р". По его словам, в 2024 году были перебои с поставками второго препарата. В течение нескольких недель его невозможно было найти ни в одной из столичных аптек. "В это время я капал российские капли для снижения [внутриглазного] давления, но они намного хуже. Был дискомфорт", – делится Артем. "Пил аналог по две таблетки":

как исчезновение кардиопрепаратов влияет на здоровьеНо проблемы с доступностью лекарств в случае Артема касаются не только глазных капель. Он также постоянно принимает "Лозап Плюс" – препарат для снижения артериального давления. С ним ситуация тоже осложнилась после 2022 года: "Примерно пару лет назад таблетки резко пропали из аптек – оказалось, изъяли всю серию. Пил аналог около двух-трех месяцев. Приходилось вместо одной таблетки пить по две аналога, так как "Лозап Плюс" содержит два компонента. По ощущениям, российские таблетки действовали слабее или, наоборот, давали очень сильный мочегонный эффект".С похожей ситуацией столкнулась и 43-летняя Мария из Хабаровска. Ее привычное средство для снижения давления – итальянский препарат "Тритаце" – тоже исчез с полок. Его действительно нет в наличии на сайтах хабаровских аптек, а в Москве указано, что препарат "изъят из продажи". Мария говорит, что "Тритаце" исчез в сентябре 2024 года.У лекарства есть несколько аналогов: венгерский "Хартил", словенский "Амприлан" и российский "Рамиприл". Все они, по словам Марии,

доступны в Хабаровске: "Действующее вещество там одно и то же. Вся разница во вспомогательных веществах и индивидуальной реакции организма на них. На "Тритаце" давление у меня удерживается стабильно. Когда он исчез из продажи, сначала перешла на словенский препарат, но для меня он хуже. Давление стало повышаться, поэтому попробовала венгерский – на нем все нормально". Проблемы с доступностью жизненно важных препаратов затрагивают не только людей среднего возраста, но и пожилых пациентов. В Петербурге с нехваткой лекарства столкнулась 86-летняя мать Ирины (имя изменено), которая принимает "Кордарон" из-за аритмии."Пару недель назад отправилась в аптеку покупать стандартный набор для мамы на месяц – "Ксарелто", "Престанс" и "Кордарон". В аптеке сети "Петербургские аптеки" "Кордарона" не было. Сказали, что перестали закупать и что в городе он пропал, – делится Ирина, – По справочной и через "Ютеку" забронировала по городу остатки: по одной-две упаковки в аптеках на окраинах города. Три дня их забирала". Препарата действительно нет в наличие в петербургских аптеках,

в Москве тоже.Сейчас у матери Ирины есть запас лекарства на несколько месяцев. Женщина ждет приема у кардиолога, чтобы понять, как действовать дальше. Но менять препарат в таком возрасте – решение непростое."Пока у нас запас есть, я относительно спокойна. Недавно делали кардиограмму, и это тоже повод для оптимизма. Но сама ситуация напрягает: боюсь, что однажды приду в аптеку, а там еще чего-нибудь не будет", – добавляет Ирина.Инга – еще одна читательница Настоящего Времени, столкнувшаяся с подобной тревогой. У нее сердечная недостаточность первой степени, и раньше она принимала польский препарат "Эфокс Лонг". Но сейчас он полностью исчез из российских аптек.Антидепрессанты и подпольный рынок лекарств в телеграме Проблемы с доступностью затронули и другую важную категорию – психиатрические препараты. Несколько читателей Настоящего Времени рассказали о перебоях в поставках антидепрессантов.Валерия (имя изменено) живет в Москве. Она рассказывает, что и в 2023-м, и в 2024 годах из столичных аптек на время пропадал оригинальный "Золофт". "Приходилось покупать российские дженерики и ждать,

когда оригинальный препарат появится в аптеках. Я покупала [индийскую] "Серенату" вместо "Золофта". Работала она также, лично я никакой разницы не заметила, но оригинальный препарат всегда лучше дженериков", – говорит Валерия. Она добавляет, что до 2022 года проблем с поставками препарата никогда не было. Сейчас "Золофт" снова появился в московских аптеках.С похожей ситуацией столкнулся и Иван (имя изменено), который тоже живет в Москве. Он рассказывает, что заметил исчезновение "Золофта" зимой 2023 года, как раз в тот момент, когда только подбирал подходящее лечение. Препарат ему не подошел, и оставшиеся упаковки он продал тем, кто не мог найти оригинальное лекарство.После этого Иван начал принимать испанский препарат "Симбалта", но и он исчез с прилавков – уже зимой 2024–2025 года. "То есть [препарат] был в моей дозировке, но в одной какой-то аптеке в Москве. В итоге я перешел на другой [словенский] антидепрессант "Дулоксента". Он похуже немного. Принимал я его пару месяцев, а потом нашел способ привезти мой препарат из другой страны", – делится Иван.Сейчас "Симбалта" снова появилась в аптеках,

но Иван по-прежнему предпочитает заказывать препарат через перекупщиков в телеграме. Он говорит, что это не только удобнее, но и дешевле – примерно на 400 рублей (почти $5) за упаковку. Как устроен рынок этих препаратов, Иван не знает. По его словам, лекарства везут в основном из Турции и Индии. "Тебе привозят оригинальный препарат, просто произведенный для другой страны", – объясняет он. Перекупщики регулярно то исчезают, то возвращаются, а в чате, через который он заказывает лекарства, небольшое количество подписчиков. Иван признается: неясно, насколько это прибыльный бизнес, но спрос, судя по всему, устойчивый.Что такие телеграм-чаты стали активно развиваться после 2022 года, отмечали и журналисты "Новой-Европы". По их подсчетам, в 2024 году спросом в таких чатах пользовались 1280 наименований лекарств – почти половины из них невозможно найти в российских аптеках.Почему препараты дорожают, даже когда они в наличииОднако не только дефицит делает такие препараты популярными у перекупщиков. Еще одна причина – рост цен на лекарства в официальных точках продаж.

Это может быть связано в целом с высокой инфляцией – по данным Банка России, в 2025 году она составила больше 10%. Пик был в апреле 2022 года, когда она достигла почти 18%. Потом за год снизилась до 2,3%, а затем снова начала расти. В 2024 года инфляция составляла больше 7%.Рост цен затронул и аптечные товары. Согласно данным страховой компании "Лучи", в 2024 году стоимость базовых препаратов увеличилась в среднем на 10–30%. А по итогам марта 2025 года средний чек в аптеке составил 766 рублей ($9,27) и увеличился на 10,6% по сравнению с аналогичным периодом 2024 года, подсчитали в RNC Pharma.Росстат подтверждает общую тенденцию: по данным Федеральной службы государственной статистики, средний рост цен на лекарства составил 12%, включая препараты из списка жизненно необходимых.С подорожанием лекарств столкнулась и наша читательница Мария из Москвы. В январе 2025 года она заметила, что ее гормональный препарат "Анжелик Микро", который назначают при менопаузе, вырос в цене: с 1700 рублей ($20,57) до более чем двух тысяч ($24,20). К тому же найти его стало сложнее. Сейчас цены на него варьируются от 1950 до 2600 рублей ($23,60–31,47) в зависимости от аптеки.Вскоре Марии пришлось искать и антибиотик "Джозамицин" для своего сына. "В процессе поиска препарата мы поняли, что его больше нельзя продавать в России – как я поняла, из-за санкций. Аналог по составу у нас не производят", – рассказывает Мария. Врач заменил лекарство на "Азитромицин", и он помог.